Enfants présentant une forte fièvre récurrente ou une infection à adénovirus

  Jul 03, 2024

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À l'approche de l'été et avec la hausse des températures, de nombreuses personnes choisissent d'emmener leurs enfants dans des endroits tels que des piscines et des parcs aquatiques pour se rafraîchir. De retour à la maison, certains enfants souffrent de fièvre élevée et de maux de gorge récurrents. Certains parents croient à tort qu'il s'agit d'une amygdalite et donnent à leurs enfants des antipyrétiques et des antibiotiques, mais l'effet n'est pas idéal.

Mi Yumei, médecin-chef adjoint du département des maladies infectieuses de l'hôpital pour enfants affilié à l'école de médecine de l'université du Zhejiang, a déclaré que la forte fièvre répétée est probablement causée par une maladie infectieuse respiratoire aiguë chez les enfants - l'infection à adénovirus. Elle a rappelé que l’infection virale est différente de l’infection bactérienne et que les antibiotiques n’ont aucun effet sur l’infection virale. Les parents ne doivent pas donner aveuglément des antibiotiques à leurs enfants et doivent toujours prêter attention aux changements dans leur état. Si la fièvre ne diminue pas après 3 jours, ils doivent consulter un médecin en temps opportun.

Il n'y a pas si longtemps, Mme Li (pseudonyme) et sa famille étaient épuisées par la forte fièvre répétée de son fils de 7-ans. "Quand ça brûle, ça commence à 39 degrés et 40 degrés, et je dis même que j'ai mal à la gorge. Avant, j'avais de la fièvre et du pus dans les amygdales, donc prendre des médicaments contre la fièvre et des antibiotiques suffisait, mais cette fois c'est un peu anormal. Prendre les deux types de médicaments n'est toujours pas une bonne chose », a déclaré Mme Li.

Afin de comprendre la cause de la forte fièvre répétée de son enfant, Mme Li a emmené son enfant au Centre national de recherche médicale clinique pour la santé et les maladies infantiles et au Centre médical régional national pour enfants - Hôpital pour enfants affilié à la faculté de médecine de l'université du Zhejiang. Lors du diagnostic, Mi Yumei a constaté que la gorge de la patiente était rouge et gonflée, avec des amygdales bilatérales gonflées et une petite quantité de sécrétions blanches sur le dessus. Les analyses sanguines indiquent des niveaux élevés de globules blancs, de protéine C-réactive et de marqueurs inflammatoires.

Est-ce vraiment une amygdalite purulente ? Basé sur une riche expérience clinique, le jugement de Mi Yumei sur l'état du patient n'est pas le suivant : pharyngite induite par l'adénovirus, l'exsudat blanc sur les amygdales est relativement fin et non purulent ; Et l'amygdalite purulente, aux sécrétions épaisses, fait spécifiquement référence aux infections bactériennes. Comme il n’y a qu’une petite quantité de sécrétion blanche sur les amygdales de l’enfant atteint, le risque d’infection virale est plus élevé.

Étant donné qu'il est difficile de distinguer les deux situations au stade précoce, il est nécessaire d'effectuer des tests pathogènes pertinents en temps opportun afin de les distinguer. Par conséquent, des chips de riz et de taro sont utilisées pour fournir une prescription à l'enfant afin d'améliorer encore l'examen. Après l'examen de l'agent pathogène, l'enfant a été diagnostiqué avec une infection à adénovirus et a provoqué une pharyngite, entraînant des symptômes de forte fièvre récurrente et d'amygdales hypertrophiées. Après avoir identifié l'agent pathogène, le patient a reçu un traitement symptomatique pendant 3 jours au service ambulatoire de l'hôpital et ses symptômes se sont améliorés.

"L'infection à adénovirus est différente de l'infection bactérienne, ce qui explique également pourquoi les enfants qui prennent des antibiotiques n'ont toujours aucun effet significatif." Mi Yumei a déclaré que l'adénovirus est un virus à ADN double brin sans enveloppe et qu'il est également l'un des coupables les plus courants de maladies infectieuses respiratoires aiguës chez les enfants, qui peuvent survenir tout au long de l'année.

« Presque chaque été, il y a un petit pic d'infection à adénovirus, et cette année ne fait pas exception. Le dernier jour de traitement ambulatoire, nous avons reçu environ 10 enfants infectés par l'adénovirus », a déclaré Mi Yumei.

Elle a mentionné que l’été est arrivé et que les enfants aiment aller nager. De nombreux parents pensent que leurs enfants ont contracté un adénovirus après avoir nagé, ils pensent donc que les piscines sont des endroits à forte incidence d'adénovirus. Mais en fait, à l’exception des piscines, tout endroit avec une foule dense, des espaces clos ou une vie collective peut être infecté par un adénovirus.

Les experts affirment que les manifestations cliniques de l'infection à adénovirus sont une apparition soudaine de fièvre, principalement une forte fièvre récurrente, accompagnée de frissons, de maux de gorge, d'une légère toux, d'une légère congestion conjonctivale et d'une augmentation des sécrétions oculaires. Les enfants infectés par un adénovirus peuvent ressentir une forte fièvre soutenue pendant 5 à 7 jours.

"Les patients graves peuvent présenter une mauvaise santé mentale, en particulier pendant la période de soulagement de la fièvre, ainsi que des symptômes tels qu'une toux sévère, une respiration sifflante, un essoufflement, des convulsions, un teint grisonnant, des vomissements fréquents, des ballonnements et de la diarrhée." Mi Yumei a déclaré : « Si un enfant a une fièvre de courte durée et est toujours de bonne humeur, il peut recevoir des médicaments antipyrétiques appropriés, boire plus d'eau, se reposer davantage, prendre des soins actifs et recevoir un traitement antipyrétique ciblé. Si l'enfant a déjà eu des crampes, il est important de prendre des médicaments antipyrétiques en temps opportun et, si nécessaire, de prendre des médicaments pour prévenir les crampes.

Les experts rappellent que si la fièvre persiste pendant plusieurs jours, des examens radiologiques supplémentaires sont nécessaires pour éviter que la maladie ne s'aggrave et ne se transforme en pneumonie. Chez la plupart des enfants dont le système immunitaire est normal, l'infection à adénovirus est auto-limitée et les symptômes bénins peuvent généralement guérir d'eux-mêmes.

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