Récemment, le nombre d'enfants infectés par Mycoplasma pneumoniae admis dans les hôpitaux de certaines régions a augmenté, ce qui a suscité l'attention et l'inquiétude de la population. Il est entendu que l'infection à Mycoplasma pneumoniae est une maladie respiratoire courante chez les enfants, survenant souvent en automne et en hiver, et qu'il existe également des cas sporadiques au cours d'autres saisons. Dès février de cette année, la Commission nationale de la santé a publié les « Directives de diagnostic et de traitement de la pneumonie à mycoplasmes chez les enfants (édition 2023) » pour guider et normaliser le diagnostic et le traitement de la pneumonie à mycoplasmes par les pédiatres. Quelle est la condition de l’infection à Mycoplasma pneumoniae ? Quels sont les groupes à haut risque d’infection ? Comment devons-nous réagir ?
Récemment, avec l'arrivée de l'automne et de l'hiver dans le nord, on a constaté une augmentation significative du nombre de patients souffrant de maladies respiratoires cherchant un traitement médical dans les hôpitaux.
Qu Jieming, président de la branche des maladies respiratoires de l'Association médicale chinoise, a déclaré : « Les infections respiratoires présentent certains schémas et caractéristiques. Habituellement, lors des changements saisonniers, la température baisse de manière plus significative. ), il peut y avoir des épidémies locales, temporaires et concentrées
Depuis mai de cette année, plusieurs régions de Chine ont signalé une augmentation des infections à Mycoplasma pneumoniae, avec un petit nombre de familles ou de classes scolaires se rassemblant pour développer la maladie. Récemment, à Pékin, des journalistes ont visité deux hôpitaux et ont découvert que de nombreux patients venus les voir étaient soupçonnés d'être infectés par Mycoplasma pneumoniae. La population sensible à l’infection à Mycoplasma pneumoniae est principalement composée d’enfants âgés de 5 ans et plus jusqu’aux adolescents. Dans l'épidémie de cette année, la proportion d'infections chez les enfants de moins de 3 ans a également augmenté par rapport à avant, mais elle n'est pas courante et le nombre de patients adultes est relativement faible.
Zhao Shunying, directeur du département respiratoire de l'hôpital pour enfants de Pékin affilié à l'université médicale de la capitale, a déclaré : « Dans l'ensemble, le nombre de cas et la gravité de la maladie chez les adultes ne sont pas aussi élevés que chez les enfants. Les raisons spécifiques ne sont pas encore claires. Certaines personnes pensent que les jeunes enfants ont une fonction immunitaire incomplète, une réponse immunitaire en anticorps insuffisante et que d'autres mécanismes sont encore à l'étude.
À l'hôpital pour enfants de Pékin, l'infection à Mycoplasma pneumoniae représente environ 20 % de la population atteinte de maladies respiratoires qui vient se faire soigner. Alors, quel type de maladie est une infection à Mycoplasma pneumoniae ? Quels en sont les principaux symptômes ?
Xu Baoping, directeur du département respiratoire de l'hôpital pour enfants de Pékin affilié à l'université médicale de la capitale, a déclaré : « Mycoplasma pneumoniae est un micro-organisme entre virus et bactéries, principalement transmis par les infections des voies respiratoires. Les principales manifestations cliniques sont la fièvre et la toux, et au au début de la maladie, elle se manifeste par une toux sèche sévère, paroxystique et irritante
L'infection à Mycoplasma pneumoniae ne peut se manifester que par une infection des voies respiratoires supérieures et certains enfants peuvent développer une pneumonie. L’infection à Mycoplasma pneumoniae n’est pas une maladie infectieuse, mais elle est contagieuse et se transmet principalement par gouttelettes respiratoires et par contact direct. Les mesures de prévention et de contrôle de l'infection à Mycoplasma pneumoniae sont les mêmes que celles des autres maladies respiratoires, mais il existe également des différences dans les manifestations cliniques.
Xu Baoping : « Ce n'est pas une maladie particulièrement aiguë. Bien qu'il s'agisse en grande partie d'une infection des voies respiratoires supérieures, une partie considérable développe une infection des voies respiratoires inférieures, qui est une pneumonie. Une fois la pneumonie apparue, elle sera plus grave que les manifestations cliniques. d'infection des voies respiratoires supérieures
Étant donné que la majorité des personnes infectées par Mycoplasma pneumoniae sont des enfants, certains parents ont exprimé leurs inquiétudes. En fait, l’infection à Mycoplasma pneumoniae n’est pas une maladie nouvelle apparue en Chine depuis les années 1960 et 1970, et elle est répandue toutes les quelques années. L'infection à Mycoplasma pneumoniae survient chaque année et la majorité des personnes infectées cette année sont dues au fait qu'elles ont coïncidé avec le cycle épidémique. Les experts soulignent que même si nous rattrapons le cycle pandémique, il n’est pas nécessaire de s’inquiéter excessivement.
Zhao Shunying : « Nous sommes partis du CDC (Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies). D'après les données obtenues, le type de mycoplasme cette année est fondamentalement le même qu'avant. D'après la pratique clinique, nous avons constaté que les changements dans l'état ont La pneumonie à Mycoplasma n'est pas significativement aggravée. La pneumonie à Mycoplasma est présente dans notre pays depuis de nombreuses années. Bien que la pathogenèse ne soit pas encore entièrement comprise, nous avons accumulé une riche expérience en matière de traitement. Tant que nous pouvons la diagnostiquer et la traiter plus tôt, le problème n'est pas trop grave.
La condition préalable à un diagnostic précoce est une détection précoce. Alors, dans la vie quotidienne, comment les parents doivent-ils déterminer que leur enfant peut être infecté par Mycoplasma pneumoniae ?
Xu Baoping : Pendant les saisons d'automne et d'hiver dans le nord, en particulier chez les enfants de plus de 5 ans, ils souffrent de fièvre et d'une toux sévère, irritante et paroxystique au cours de la progression de la maladie. À ce stade, les parents devraient envisager la possibilité d’être infectés par Mycoplasma pneumoniae. Ses symptômes et signes ne sont pas typiques, il est donc parfois difficile de se fier uniquement au jugement clinique. Seule l'indication que j'ai mentionnée plus tôt peut aider les parents à déterminer qu'ils ont peut-être contracté Mycoplasma pneumoniae. Si vous souhaitez un diagnostic clair d'une infection pathogène, vous devez quand même vous rendre à l'hôpital pour un examen.
Le médecin suggère que si un enfant présente des symptômes d'infection suspectée à Mycoplasma pneumoniae, cela doit être confirmé par des examens médicaux appropriés et les médicaments doivent être pris sous la direction d'un médecin.
Cette année, le pic des maladies infectieuses respiratoires chez les enfants a progressé par rapport aux années précédentes. Outre l'infection à Mycoplasma pneumoniae, le nombre d'infections par le virus de la grippe, l'adénovirus, le rhinovirus et d'autres virus a également augmenté. À l'heure actuelle, l'infection à Mycoplasma pneumoniae est toujours répandue et la grippe est entrée dans une saison à forte incidence. Alors quelle est la différence entre les deux ?
Xu Baoping : Le point commun entre la grippe et l'infection à Mycoplasma pneumoniae est l'infection des voies respiratoires, de sorte que des symptômes tels que de la fièvre et de la toux peuvent survenir. Cependant, les symptômes systémiques de la grippe sont plus graves, comme une forte fièvre, qui progresse relativement rapidement, et des symptômes tels que la fatigue, les maux de tête et les douleurs musculaires sont plus évidents. Bien sûr, certains patients présentent également une forte fièvre causée par une infection à Mycoplasma pneumoniae, mais la progression de la maladie est relativement plus lente que celle de la grippe. Cependant, avec le développement d'une infection à Mycoplasma pneumoniae. Au cours de l'infection, il y aura une toux sèche sévère et irritante, différente de la grippe.
Les experts suggèrent que l'infection à Mycoplasma pneumoniae est une maladie spontanément résolutive, dont la plupart sont des infections des voies respiratoires supérieures, avec des symptômes bénins et un impact minime sur le corps humain. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter outre mesure et la plupart des patients bénins peuvent s’auto-guérir sans traitement.
Après trois jours de traitement médicamenteux, les symptômes présentent généralement un soulagement significatif. Mais si l'état ne s'améliore pas ou même s'aggrave pendant la période de traitement, comme une respiration sifflante, des difficultés respiratoires, etc., il faut être très vigilant et emmener l'enfant à l'hôpital le plus rapidement possible.
Parce qu'on l'appelle infection à Mycoplasma pneumoniae, certains parents craignent que si les symptômes sont graves et qu'une pneumonie survient, cela provoquera un « poumon blanc ». Le terme « poumon blanc » en médecine fait principalement référence au syndrome de détresse respiratoire, dans lequel les patients présentent souvent des symptômes évidents tels que des difficultés respiratoires, une hypoxémie et une insuffisance respiratoire. Cependant, la grande majorité des infections à Mycoplasma pneumoniae ne présentent pas ces symptômes graves, il n'est donc pas exact de dire qu'elles peuvent conduire à un « poumon blanc ».
Xu Baoping a déclaré : « Parfois, lorsque vous voyez une pièce blanche sur l'imagerie pour une pneumonie à Mycoplasma, ce n'est pas réellement un « poumon blanc », c'est juste un lobe ou un segment du poumon qui a été affecté, donc les parents et les amis n'ont pas à le faire. panique
De plus, certains enfants infectés par Mycoplasma pneumoniae ont développé une résistance aux médicaments, ce qui inquiète certains parents.
Xu Baoping : « Certains enfants sont infectés par des souches résistantes aux médicaments, plutôt que de les développer au cours du processus de traitement. Même s'ils sont infectés par des souches résistantes aux médicaments, il n'y a pas lieu de paniquer car nous avons déjà mené une étude pour déterminer s'il y avait des souches résistantes aux médicaments. Il y a une différence entre la pneumonie à Mycoplasma pharmacorésistante et la pneumonie à Mycoplasma non résistante aux médicaments. Les résultats de la recherche montrent que la durée de la fièvre et l'évolution de la pneumonie à Mycoplasma pharmacorésistante sont légèrement plus longues que celles des pneumonies à Mycoplasma non résistantes aux médicaments, il n'est donc pas nécessaire d'être particulièrement nerveux
Selon les experts, la différence entre la résistance aux médicaments et la non-résistance aux médicaments réside principalement dans le délai de guérison de la fièvre et dans l'évolution plus longue de la maladie chez les individus résistants aux médicaments, mais la proportion de cas graves n'est pas significativement différente. Il est risqué pour les parents de modifier les médicaments de leurs enfants après que ceux-ci présentent une résistance aux médicaments.
Au cours de cette période, avec le nombre croissant de cas confirmés d'infection à Mycoplasma pneumoniae, diverses directives en matière de médicaments à domicile ont également été publiées en ligne. Pour les recommandations en ligne, l’utilisation aveugle n’est pas encouragée. Dès l’apparition de symptômes pertinents, les médicaments doivent être utilisés sous la direction d’un médecin.
