Selon LiveScience, une nouvelle étude a confirmé que le nouveau coronavirus peut infecter et détruire les cellules des îlots, réduire la sécrétion d'insuline et entraîner l'apparition et l'aggravation du diabète.
Peter Jackson, professeur au département de microbiologie et d'immunologie de la faculté de médecine de l'université de Stanford, a déclaré que les patients diabétiques couraient un risque élevé d'infection par le covid-19 et de maladie grave. Étant donné que le diabète entraîne une faible immunité, les patients sont plus susceptibles d'être infectés et de devenir graves. Dans le même temps, les patients COVID-19 atteints de diabète sont plus susceptibles d'avoir des complications du diabète. Compte tenu du fait que le nouveau coronavirus peut attaquer plusieurs organes dans tout le corps, les dommages de la fonction des îlots causés par le virus peuvent être une cause importante de diabète.
Un nouveau coronavirus peut détruire les cellules des îlots et provoquer le diabète
Cependant, certains experts pensent que le nouveau coronavirus pénètre principalement dans les cellules via les récepteurs ACE2 et TMPRSS2 à la surface des cellules. Cependant, l'expression de ces deux protéines à la surface des cellules des îlots est très faible. Selon cette conclusion, le nouveau coronavirus pourrait ne pas attaquer directement les cellules des îlots. Ils pensent qu'au vu du déclin de l'état de santé général causé par les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres maladies majeures pouvant entraîner le diabète chez certaines personnes prédiabétiques, le diabète peut également être l'un des produits des effets systémiques du COVID-19 .
Certaines autres études ont montré que le nouveau coronavirus peut attaquer les vaisseaux sanguins chargés de fournir les nutriments au pancréas, endommager indirectement les cellules des îlots ou attaquer les organes régulateurs de la glycémie tels que l'intestin, provoquant le diabète ; Les patients gravement atteints de COVID-19 ont besoin d'une hormonothérapie, et l'hormone risque d'induire l'apparition du diabète.
Alors, la survenue du diabète et l'aggravation des symptômes sont-elles un résultat indirect du déclin de l'état de santé général ou des dommages à d'autres organes, ou le diabète est-il causé par le nouveau coronavirus qui attaque directement les cellules des îlots ?
À cette fin, les chercheurs ont prélevé des tissus pancréatiques donnés par 27 personnes décédées, dont 9 sont décédées du COVID-19 et 18 sont décédées d'autres causes, et le test viral s'est avéré négatif. Il a été découvert que le nouveau coronavirus avait infecté 7 cellules d'îlots humains (cellules sécrétant de l'insuline). Lors de tests cellulaires, ils ont confirmé que le nouveau coronavirus peut infecter, détruire et tuer les cellules des îlots extraites du pancréas sain. Pendant ce temps, les cellules infectées sont exposées à une solution de glucose, elles produisent beaucoup moins d'insuline que les cellules saines.
L'analyse de Jackson a montré que la protéine ciliée nerveuse 1 (Nrp1) et le récepteur de la transferrine (TFRC) à la surface des cellules des îlots étaient liés à l'infection par le covid-19. Bien que dans les échantillons pancréatiques, les niveaux d'expression d'ACE2 et de TMPRSS2 étaient très faibles, mais il y avait un grand nombre de Nrp1 et de TRFC. Par exemple, la combinaison du récepteur ACE2 et du nouveau coronavirus est aussi difficile que d'attraper un ballon de basket d'une seule main. Mais Nrp1 est comme l'autre main. Après avoir capturé le virus, il insère la protéine de pointe du virus dans le récepteur ACE2, tout comme deux mains attrapant fermement la balle.
Rapport cellulaire Les cellules (cellules sécrétant du glucagon) ont plus de Nrp1 et de TRFC, de sorte que les nouvelles cellules de coronavirus sont plus sélectives. Ils ont utilisé un bloqueur de récepteurs Nrp1 dans le test cellulaire pour protéger les cellules contre l'infection, ce qui a également confirmé que Nrp1 pourrait être l'invasion du nouveau coronavirus La clé de la cellule.
Jackson a déclaré que la conclusion de cette étude provient de tests cellulaires. La question de savoir si son mécanisme est applicable chez de vrais humains nécessite davantage de données sur la population. Par exemple, la sécrétion d'insuline des cellules infectées diminue, mais provoque-t-elle l'apparition du diabète ? Les échantillons de tissus pancréatiques ont été prélevés sur des patients sévères atteints de COVID-19, mais les cellules des îlots de patients bénins ont-elles également été attaquées par le virus ? Si les cellules des îlots sont attaquées, les dommages pancréatiques causent-ils plus de dommages, et les dommages pancréatiques aggravent-ils le mécanisme d'attaque auto-immune et les symptômes chez les patients atteints de diabète de type 1 ? Ceux-ci nécessitent une confirmation supplémentaire.
En un mot, les patients diabétiques, les patients pré-diabétiques ou les autres personnes diabétiques à haut risque devraient être plus attentifs au nouveau coronavirus. Une fois infectés, ils doivent être activement traités, sinon le COVID-19 s'aggrave, ce qui est très susceptible d'entraîner l'apparition ou l'aggravation du diabète et d'affecter la sécurité des personnes.
