Le développement de sutures chirurgicales

L'absorptivité fait référence à la capacité du corps à se dégrader au fil du temps. Par conséquent, les points de suture peuvent être divisés en lignes résorbables et non résorbables. Les lignes résorbables sont couramment utilisées pour désigner les sutures qui peuvent être perdues jusqu'à la plus grande résistance à la traction en 60 jours. L'absorption des sutures est obtenue par la réaction du tissu à la suture. Les sutures qui doivent être enfouies à l'intérieur du corps et profondément dans la plaie sont habituellement choisies comme lignes résorbables, tandis que la ligne non résorbable est utilisée pour fermer la plaie et éventuellement être retirée. Dans de rares cas, des lignes non résorbables sont également utilisées lorsque des tissus profonds sont nécessaires pour maintenir la résistance à la traction pendant une longue période.

Pendant des milliers d'années, les sutures de différents matériaux ont été utilisées et débattues, mais sont restées en grande partie inchangées. L'aiguille est faite d'os ou de métal (comme l'argent, le cuivre, le fil de bronze d'aluminium). Les sutures sont fabriquées à partir de matières végétales (lin, chanvre et coton) ou de matières animales (cheveux, tendons, artères, bandes musculaires ou nerveuses, soie et intestin). Les cultures africaines utilisent des épines, tandis que d'autres utilisent des fourmis pour les sutures, ce qui consiste à tromper les insectes en les mordant des deux côtés de la plaie et en les tordant ensuite la tête.

Les premiers enregistrements de suture chirurgicale remontent à l'Egypte ancienne de 3000 av. J.-C. et la plus ancienne suture connue était la momie de 1100 av. Le premier document écrit détaillé de la piqûre de la plaie et de l'utilisation de matériel de suture est venu du sage et médecin indien, su xu, en 500 av. Hippocrate, le père de la médecine en Grèce, et Olus Cornelius celsus de Rome ont décrit plus tard les techniques de suture de base. Le premier à décrire la suture intestinale était le galen médecin romain du deuxième siècle, [1] qui était également considéré comme le chirurgien andalou tué au 10ème siècle. Il est enregistré que les cordes d'un hora luth ont été avalées par un singe, et il a découvert la nature de l'absorption intestinale. Depuis lors, l'intestin de mouton médical a été fabriqué.

Joseph Lister a présenté les grands changements dans les techniques de suture, et il a préconisé la désinfection de routine de toutes les sutures. Dans les années 1860, il tente d'abord de stériliser le «boyau de carbonate de calcium» et, 20 ans plus tard, il stérilise le boyau de chrome. En 1906, un catgut stérile a été fabriqué avec de l'iode.

Le prochain grand bond a eu lieu au 20ème siècle. Avec le développement de l'industrie chimique, la première ligne synthétique a été fabriquée dans les années 1930, et de nombreuses lignées d'absorption et de synthèse non absorbable se sont développées rapidement. La première ligne synthétique a été faite à partir d'alcool polyvinylique en 1931. Les lignes de polyester ont été développées dans les années 1950, et la stérilisation par rayonnement pour l'intestin et le polyester a été développée. L'acide polyglycolique a été découvert dans les années 1960, et il a été utilisé dans la production de sutures dans les années 1970. [1] maintenant, la plupart des coutures sont faites de fibres de polymère. Seules les lignes de soie et intestinales étaient encore utilisées dans les matériaux anciens - mais pas souvent. En Europe et au Japon, l'intestin est interdit pour l'encéphalopathie spongiforme bovine, et la soie est parfois utilisée dans les vaisseaux sanguins et l'oto-rhino-laryngologie.