Comment utiliser la nitroglycérine, l'aspirine, les pilules pour sauver le cœur à action rapide, etc. ?
Apr 03, 2026
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Les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires (notamment l'infarctus aigu du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux) ont une incidence et un taux de mortalité élevés. Pour ce type de maladie, « le temps, c'est la vie ». Un traitement d’urgence à domicile approprié, en particulier l’utilisation appropriée des médicaments, peut faire gagner un temps précieux aux patients avant l’arrivée du personnel d’urgence professionnel.
Il existe trois médicaments courants pour les urgences cardiovasculaires et cérébrovasculaires qui peuvent être conservés dans l’armoire à pharmacie de la maison. Aujourd'hui, parlons de la façon d'utiliser et d'éviter ces médicaments.
Nitroglycérine
La « médecine d’urgence de premier choix » pour les maladies coronariennes
La nitroglycérine est un médicament d'urgence essentiel pour les patients atteints de maladie coronarienne et d'angine de poitrine. Sa fonction principale est de dilater les artères coronaires et les vaisseaux sanguins périphériques, augmentant ainsi l'apport sanguin cardiaque et réduisant la charge cardiaque. Il est principalement utilisé pour le traitement de soulagement des crises d’angine aiguë.
Il est à noter que s'il s'agit d'un infarctus aigu du myocarde (généralement caractérisé par des douleurs thoraciques persistantes), la nitroglycérine ne peut apporter qu'un soulagement temporaire et ne peut remplacer l'étape de consultation médicale.
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Comment utiliser ?
Forme posologique : principalement comprimé ou spray sublingual.
Utilisation : Prendre sous la langue. Ne pas avaler, car le médicament sera métabolisé par le foie et son efficacité sera considérablement réduite après ingestion.
Position pendant l'administration : adopter une position assise ou semi-allongée. Se lever pendant la prise de médicaments peut facilement entraîner une hypotension positionnelle et des évanouissements dus à une vasodilatation ; Être allongé sur le dos peut augmenter la quantité de sang restitué et augmenter la charge sur le cœur.
Posologie : Si les symptômes ne s'améliorent pas après la prise d'un comprimé (0,5 mg), un autre comprimé peut être pris 5 minutes plus tard. Si la prise de 3 comprimés consécutifs (dans les 15 minutes) reste inefficace et que la douleur continue de s'aggraver, il faut immédiatement appeler le numéro d'urgence (120), en cas de forte suspicion d'infarctus du myocarde.
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Population contre-indiquée
Une hypotension sévère (pression artérielle systolique inférieure à 90 mmHg) est contre-indiquée.
Les patients atteints de glaucome (en particulier le glaucome à angle fermé non traité) sont contre-indiqués.
Il est strictement interdit aux personnes qui ont pris des inhibiteurs de la PDE-5 tels que le sildénafil (Viagra) dans les 24 heures de les utiliser, car cela pourrait entraîner une hypotension sévère et réfractaire.
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Précautions
La nitroglycérine est sujette à la décomposition lorsqu'elle est exposée à la chaleur et à la lumière. Il doit être conservé dans un flacon marron, à l'abri de la lumière, et hermétiquement fermé. Ne le stockez pas près du corps (la température corporelle accélérerait sa défaillance). Après ouverture, il doit généralement être remplacé dans les 3 à 6 mois.
Aspirine
L'épée à double tranchant : crise cardiaque et infarctus cérébral
L'aspirine (principalement des comprimés entérosolubles) est principalement utilisée en prévention quotidienne.
Lorsqu'il existe une forte suspicion d'infarctus aigu du myocarde et qu'aucun autre médicament d'urgence n'est disponible, il peut être utilisé comme mesure d'urgence auxiliaire, principalement pour inhiber l'agrégation plaquettaire pendant le traitement d'urgence. En cas d'infarctus aigu du myocarde et d'accident vasculaire cérébral ischémique (infarctus cérébral), la mastication et la prise d'aspirine en temps opportun peuvent empêcher efficacement l'expansion des caillots sanguins et réduire la mortalité.
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comment utiliser
Utilisation : Mâcher et avaler. Dans les situations d’urgence, les comprimés d’aspirine à enrobage entérosoluble doivent être mâchés pour faciliter une absorption rapide ; S'il s'agit d'un comprimé désintégrant, prenez-le avec une petite quantité d'eau. N’avalez pas la pilule entière, sinon l’effet sera lent.
Posologie : La dose d’urgence standard est de 300 milligrammes.
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Précautions
Si le patient présente une hémorragie cérébrale, l'utilisation d'aspirine peut aggraver le saignement et entraîner une détérioration rapide de l'état. Une identification doit donc être effectuée avant d’utiliser l’aspirine.
Le moyen le plus sûr de faire la distinction est d'interdire strictement l'auto-administration d'aspirine lorsque le patient est inconscient ou incapable de confirmer s'il s'agit d'une « ischémie » ou d'un « saignement ». Si le patient a des maux de tête sévères, des vomissements, des troubles de la conscience ou s'il présente des anévrismes cérébraux, une hypertension incontrôlée, etc., une hémorragie cérébrale doit être fortement suspectée et il faut attendre le jugement des médecins urgentistes professionnels.
De plus, l'aspirine est contre-indiquée chez les personnes allergiques à l'aspirine, présentant un saignement d'ulcère gastrique actif, ayant des antécédents récents d'intervention chirurgicale ou souffrant de thrombocytopénie.
Pilule de soulagement cardiaque à action rapide-
Sélection de traitements d'urgence en médecine traditionnelle chinoise
Ce type de médicaments traditionnels chinois brevetés et de préparations simples appartient à la catégorie des réchauffements et des dragages aromatiques, qui ont pour effet de favoriser le qi et la circulation sanguine, d'éliminer la stase sanguine et de soulager la douleur, et sont couramment utilisés pendant la période d'attaque ou le traitement préventif de l'angine de poitrine de type stagnation du qi et stase sanguine. Comparé à la nitroglycérine, son effet antihypertenseur est plus faible et peut être utilisé comme alternative pour les patients souffrant d'hypotension artérielle ou d'intolérance à la nitroglycérine.
Utilisation : Prendre sous la langue.
Posologie : Il est généralement recommandé de prendre 10 à 15 comprimés à chaque fois. S'il est inefficace après 5 à 10 minutes, il peut être repris (se référer aux instructions du médicament pour plus de détails).
Calendrier : Il peut être utilisé comme intervention précoce en cas d'oppression thoracique et d'inconfort dans la zone précordiale, ou comme complément pendant l'attente d'une ambulance ou lorsque l'utilisation de la nitroglycérine est limitée.
Bien que ces médicaments agissent rapidement, leurs mécanismes pharmacologiques ne sont pas aussi clairs que ceux de la nitroglycérine. Si les indications sont remplies et qu’il n’y a pas de contre-indications, il est recommandé de privilégier l’utilisation de la nitroglycérine et d’appeler immédiatement le 120 si nécessaire.
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